400138,
г. Волгоград,
ул. Землячки, д.82
схема проезда

Регистратура
приемный покой
58-20-61
91-36-36


Приемная
58-25-18

Горячая линия
8-937-565-85-32


разработка медицинских сайтов
медицинская наука
Волгоградский областной клинический хоспис



Хирургическое отделение


Заведующий отделением: Алифанов Сергей Анатольевич
Телефоны:
Зав. отделением: (8442) 58-20-23
Ординаторская: (8442) 58-25-04
Режим работы отделения – круглосуточно.
Режим работы врачей: c 8:00 до 16:18 ежедневно,
суббота, воскресенье – выходной день.
Дежурный врач круглосуточно.

Алифанов Сергей Анатольевич – заведующий отделением, врач-хирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, награжден знаком «Отличник здравоохранения». Образование: Волгоградский государственный медицинский институт 1985 г. специальность лечебное дело, квалификация - врач, сертификат специалиста по специальности хирургия от 27.11.2014 г. по 27.11.2019 г., по специальности урология от 04.03.2019 по 04.03.2024 г.
Карев Николай Львович – врач-хирург. Заслуженный врач РФ. Образование:Волгоградский медицинский институт 1966 г., специальность лечебное дело, квалификация - врач-лечебник, сертификат специалист по специальности хирургия от 29.10.2018 по 29.10.2023 г.
Толкунов Василий Иванович – врач-уролог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, награжден знаком «Отличник здравоохранения». Образование: Волгоградский медицинский институт 1989г., специальность лечебное дело, квалификация - врач, сертификат специалиста по специальности урология от 08.04.2015 г. по 08.04.2020 г., по специальности организация здравоохранения от 24.12.2016 по 24.12.2021 г.
Авдеев Павел Клавдиевич – врач-хирург. Награжден знаком «Отличник здравоохранения». Образование: Волгоградский медицинский институт 1968 г., специальность лечебное дело, квалификация - врач, сертификат специалиста по специальности хирургия от 03.06.2015 г. по 03.06.2020 г.
Руденко Нина Анатольевна – врач-хирург высшей квалификационной категории. Награждена знаком «Отличник здравоохранения». Образование: Волгоградский медицинский институт 1983 г., специальность лечебное дело, квалификация - врач, сертификат специалиста по специальности хирургия от 26.12.2014 г. по 26.12.2019 г., по специальности ультразвуковая диагностика от 26.04.2014 г. по 26.04.2019 г.
Лановенко Герман Николаевич – врач-уролог. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет 2004 г., специальность лечебное дело, квалификация - врач, сертификат специалиста по специальности хирургия от 30.04.2015 г. по 30.04.2020 г., по специальности урология от 23.03.2015 г. по 23.03.2020 г.
Иванилов Иван Алексеевич – врач-хирург первой квалификационной категории. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет 2006 г., специальность лечебное дело, квалификация - врач, по специальности хирургия от 02.07.2014 г. по 02.07.2019 г.
Авдеев Павел Клавдиевич – врач - хирург. Награжден знаком «Отличник здравоохранения». Образование: Волгоградский медицинский институт 1968 г., специальность лечебное дело, квалификация - врач, сертификат специалиста по специальности хирургия от 03.06.2015 г. по 03.06.2020 г.
Зайцев Сергей Сергеевич – врач травматолог - ортопед. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет 2005 г., специальность лечебное дело, квалификация - врач, сертификат специалиста по травматологии и ортопедии от 01.10.2018 по 01.10.2023 г., по специальности хирургия от 21.02.2017 по 21.02.2022 г.
Базаева Татьяна Ивановна - старшая медицинская сестра, первая квалификационная категория. Образование: Волгоградское медицинский колледж №1 2009 год. Специальность – Сестринское дело, квалификация – медицинская сестра. Сертификат «Организация сестринского дела» от 25.04.2014 по 25.04.2019. Сертификат «Диетология» от 01.04.2016 по 01.04.2021
Кравцов Алексей Александрович врач -уролог. Образование: Волгоградская медицинская академия, 1997г, специальность "Лечебное дело" квалификация "врач-лечебник",интернатура: Волгоградская медакадемия,1998 г. специальность "Хирургия", Ординатура - НИИ урологии МЗ РФ г.Москва,2002г.по специальности "урология", имеет сертификат специалист по специальности "урология" от 04.03.2019 по 04.03.2024 г.
Проценко Егор Сергеевич врач - хирург. Образование: ГБОУВПО "Волгоградский государственный медицинский университет", 2015 по специальности "Лечебное дело", квалификация врач ;интернатура: 2016 ГБОУ ВПО "Волгоградский государственный медицинский университет" специальность "Хирургия" имеет сертификат специалист по специальности "урология" от 31.08.2016 по 31.08.2021 г.
Демкин Сергей Анатольевич врач - травматолог-ортопед. Образование: ГБОУ ВПО "Волгоградский государственный медицинский университет",2015 по специальности "Лечебное дело",квалификация врач;ординатура 2012,ГБОУ ВПО "Волгоградский государственный медицинский университет" специальность "Травмотология и ортопедия" имеет сертификат специалист по специальности "Травматология и ортопедия" от 21.04.2017 по 21.04.2022 г.
Харютин Алексей Савельевич - врач-травматолог-ортопед, Образование: Волгоградская медицинская академия 1997 г. по специальность "лечебное дело". Присвоена квалификация врач-лечебник, имеет сертификат специалиста по специальности травматология и ортопедия от 06.12.2018 по 06.12.2023 г. Врач высшей квалификационной категории по специальности травматология и ортопедия. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ с курсом травматологии и ортопедии ФУВ.

Общая информация:
Хирургическое отделение 75 коек, из них:
40 хирургических коек,
20 урологических коек,
15 ортопедических коек.

Хирургическое отделение осуществляет следующие виды операционного вмешательства:
Грыжесечение при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных вентральных грыжах (больших, гигантских, рецидивных). Применяется методика пластики грыжевых ворот с использованием сетчатого полипропиленового эндопротеза и композитных сеток.

Преимущества ненатяжной герниопластики с использованием сетчатых эндопротезов по Лихтенштейну:

  • Выполнение операции из разреза до 6 см
  • Операция под местной анестезией
  • Возможность использования у пожилых пациентов с тяжелой сопутствующей патологией
  • Низкий процент рецидива
  • Ранняя активизация больных после операции
  • Выполнение операции при рецидивных грыжах
Хирургическая коррекция послеоперационных и рецидивных вентральных грыж
  • Методы пластики с использованием местных тканей
  • Методы пластики с использованием пластических материалов (применение полипропиленовой сетки для лечение больных с большими и гигантскими послеоперационными грыжами)
Операции на желчных путях: Холецистостомия, холецистэктомия, холецистэктомия из мини доступа, лапароскопическая холецистэктомия, холедохолитотомия.

Проктологические операции Геморроидэктомия, иссечение трещины прямой кишки.

Операции на венах: Иссечение варикозно - расширенных вен, кожная пластика при трофических язвах.

Иссечение ладонного апоневроза при контрактуре Дюпюитрена.

Урологические операции:
  • Аденомэктомия
Цистолитотомия, иссечение дивертикула мочевого пузыря, эпицистостомия, операция Иванисевича, обрезание крайней плоти, вазорезекция, иссечение кисты яичка, орхэктомия, операции при водянке яичка, ТУР простаты.
На сегодняшний день показанием к ТУР простаты является симптоматическая ДГП любой стадии и любых размеров, когда открытая простатэктомия (аденомэктомия) опасна или противопоказана. ТУР опухоли мочевого пузыря, внутренняя оптическая уретротомия при стриктуре уретры, трансуретральная биопсия мочевого пузыря, биопсия предстательной железы.

Диагностика рака предстательной железы
  • Пальцевое ректальное исследование
  • Простато-специфический антиген (ПСА)
  • Биопсия простаты
  • Стадирование
Показания для биопсии простаты:
  • Патологические изменения при пальцевом ректальном исследовании
  • Ассиметрия железы
  • Повышение уровня ПСА > 4 нг/мл (серая зона = 4 – 10 нг/мл)
ТУР шейки мочевого пузыря при склерозе.
Лечение мочекаменной болезни.
Эндоскопическое удаление и дробление камней мочеточника.
Контактная литотрипсия камней нижней трети мочеточников.
«Старый принцип в новом исполнении» Пневматическая контактная литотрипсия действует по принципу отбойного молотка. В отделении имеется аппарат Calcusplit фирмы «КARL STORZ» для контактного дробления камней мочеточников.

Цистоскопия с использованием фиброцистоскопа «КARL STORZ».

Лапароскопия - Лапароскопические операции и диагностическая лапароскопия
  • Холецистэктомия
  • Холецистостомия
  • Иссечение кисты почки.
По травмотологии и ортопедии:
  • Артроскопия.
  • Артроскопическая менискэктомия.
  • Артроскопия.
  • Эндопротезирование тазобедренных суставов.
  • Исправление деформации конечностей, возникшие вследствие травм, ранений.
Лечение ортопедических заболеваний:
  • укорочение конечностей, возникшее вследствие травм, ранений, ортопедических заболеваний; ложные суставы костей конечностей; несросшиеся переломы костей конечностей; костные дефекты;
  • деформация стоп, возникающие вследствие ортопедических заболеваний, травм, ранений, поперечное плоскостопие и hallux valgus, продольное плоскостопие, молоткообразные деформации пальцев;
  • повреждения и другая патология коленных суставов;
  • деформирующий артроз коленных, тазобедренных, голеностопных суставов;
  • контрактура Дюпюитрена;
  • контрактуры суставов;
  • привычный вывих плеча;
  • доброкачественные костные опухоли и кисты.

В ГБУЗ «Волгоградский областной клинический госпиталь ветеранов войн», Волгоград располагается клиническая база кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ с курсом травматологии и ортопедии ФУВ Волгоградского государственного медицинского университета. Заведующий кафедрой, доктор медицинских наук, профессор Маланин Дмитрий Александрович.

В ГБУЗ «ВОКГВВ» работает Харютин Алексей Савельевич.

А.С.Харютин - врач-травматолог-ортопед, окончил Волгоградскую медицинскую академию в 1997 г. по специальности лечебное дело. Присвоена квалификация врач-лечебник, имеет сертификат специалиста по специальности травматология и ортопедия от 06.12.2018 по 06.12.2023 г. Врач высшей квалификационной категории по специальности травматология и ортопедия.

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ с курсом травматологии и ортопедии ФУВ.


В хирургическом отделении ГБУЗ «ВОКГВВ» осуществляют:

  • консультативный прием пациентов с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
  • консервативное лечение больных травматолого - ортопедического профиля;
  • заочные консультации по электронной почте: hastrauma@yandex.ru;
  • реконструктивно-пластические вмешательства на костях стопы, с использованием аутотрансплантатов и металлоконструкций;
  • тотальное и монополярное эндопротезирование тазобедренного сустава у больных с переломами, ложными суставами и дегенеративно-дистрофическими поражениями головки и шейки бедренной кости;
  • лечебно-диагностическую артроскопию коленного сустава, артроскопическое восстановление связок коленного сустава;
  • операции при переломах различной локализации с использованием имплантов отечественного и европейского производства;
  • оперативное лечение по поводу осложнений (ложных суставов, несращений переломов, посттравматических и послеоперационных остеомиелитов);

Нерешенные проблемы лечения пациентов с гонартрозом

Выраженный болевой синдром и реактивный синовит являются одними из основных проявлений заболевания. До настоящего времени не существует высокоэффективных и одновременно безопасных способов их контроля. Болевой синдром и реактивный синовит не всегда купируются назначением известных групп лекарственных средств (НПВС, кортикостероиды), особенно при III стадии заболевания. Большинство из обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств характеризуются побочными эффектами воздействия на различные органы и системы, особенно при длительном применении.

Арсенал вводимых в сустав обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств ограничен применением гиалуроновой кислоты и кортикостероидов. Кортикостероиды ? наиболее эффективны в купировании воспалительного процесса, уменьшении боли. Однако кратность использования ограничена 1 внутрисуставной инъекцией в 4 месяца. Существует риск быстрого прогрессирования заболевания, асептического некроза и инфекционного процесса. Препараты гиалуроновой кислоты не обладают выраженным обезболивающим противовоспалительным эффектом, развивается постепенно к 3-5 внутрисуставной инъекции. Стоимость курса лечения препаратами гиалуроновой кислоты весьма высока.

Понятие «обогащенная тромбоцитами плазма» (Platelet Rich Plasma — PRP)

В норме концентрация тромбоцитов в крови колеблется между 150 000/мкл и 350 000/мкл и в среднем составляет 200 000/мкл. Аутологичная ? обогащенная тромбоцитами плазма крови – взвесь тромбоцитов, содержащаяся в повышенной концентрации в единице объема плазмы крови человека (до 1 000 000/мкл). При меньшей концентрации стимулирующий эффект не проявляется, в тоже время увеличение концентрации тромбоцитов свыше 1000000/мкл не приводит к дальнейшему ускорению регенерации.

Историческая справка

PRP разработана в 70-х годах 20 столетия. 1975 г. - первая публикация о применении в физиологического клея в хирургии роговицы. PRP впервые использована в кардиохирургии как гемостатическое средство. 1990-е гг. - применение PRP в челюстно-лицевой и? пластической хирургии, как препарат повышающий качество остеогенеза. 2004 г. - Allan Mishra применил PRP при лечении? эпикондилита. Последние годы появился ряд работ о применение PRP при лечении остеоартроза.

Преимущества применения PRP:

  • Полная биосовместимость.
  • Не влияет на желудочно-кишечный тракт.
  • Обладает пролонгированным действием.
  • Не требует ежедневного длительного применения.
  • Отсутствует риск передачи инфекции с препаратом крови.
  • Минимален риск возникновения местного инфекционного процесса.
  • Невысокая стоимость курса лечения.

Недостатки применения PRP:

  • Инвазивность метода.
  • Потребность в дополнительном оборудовании (центрифуга, расходные материалы). Снижение доступности метода при патологии крови.
  • Риск инфицирования медицинского персонала.

Заключение

Внутрисуставное введение PRP при лечении пациентов с гонартрозом II- III стадии позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, восстановить функцию пораженного сустава.